Cirurgias das Mamas
Mamoplastia
Mastoplastia ou mamoplastia é o nome dado às cirurgias das mamas. Alguns tipos de mastoplastia podem ser diferenciados e especificados de acordo com a finalidade da cirurgia, por exemplo:
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Mastoplastia redutora: Objetiva diminuir o volume e moldar nova forma às mamas;
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Mastoplastia de aumento: Acrescenta próteses mamárias (de silicone ou outros produtos) para projetar esteticamente ou preencher deformidades adquiridas;
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Mastopexia: Cirurgia para corrigir a queda, com pequena ou nenhuma redução de volume associada;
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Mastoplastia de equilíbrio: Cujo objetivo é equilibrar as assimetrias muito evidentes.
QUANDO OPERAR
As mamoplastias estéticas podem ser realizadas a partir do completo desenvolvimento das mamas. Isto tem ocorrido mais precocemente nas últimas décadas devido às mudanças impostas pelas alterações dos hábitos de vida, como o uso frequente de hormônios femininos e o início da atividade sexual, dentre outros fatores. Assim, a partir dos 14 a 15 anos, já é possível operar as adolescentes com desenvolvimento completo das mamas, atendendo suas necessidades estéticas. Ao considerar-se o período de lactação, recomenda-se aguardar pelo menos 6 meses após sua interrupção, para programar a cirurgia.
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Mamoplastia de aumento
PRÓTESES MAMÁRIAS
O material empregado na fabricação das próteses mamárias, geralmente, é um tipo de polímero sintético, comprovadamente biocompatível, conhecido como SILICONE. Esse produto faz parte da composição do revestimento da prótese, podendo também ser coberto por outros produtos, como o poliuretano. O conteúdo da prótese pode ser o silicone (atualmente de forma gelatinosa e coesiva), o soro fisiológico ou mesmo alguns tipos de óleos.
Cada um desses produtos tem suas particularidades, mas, hoje em dia, o mais usado mundialmente é o silicone. Nestas condições, ele é um produto inerte e com alta segurança, já que, devido à sua consistência coesiva, caso haja uma ruptura traumática da prótese, o gel de silicone não se dispersará, impregnando os tecidos. É raro, mas pode ocorrer rejeição à prótese de silicone.
CIRURGIA
A cirurgia pode ser realizada ambulatorialmente, ou seja, podendo a paciente ter alta hospitalar no mesmo dia da operação. O ato dura cerca de 2 horas e, em geral, é realizado sob anestesia geral ou local com sedação.
As mamas são incisadas de acordo com a programação prévia, dissecando-se um espaço para a inclusão das próteses. Tecnicamente, este espaço pode ser: retroglandular (logo atrás da mama), retrofascial (atrás da fáscia peitoral) ou retromuscular (atrás do músculo peitoral maior). Cada possibilidade será explicada detalhadamente pelo médico.
A prótese é posicionada e recoberta pelo tecido mamário, que então é suturado por cima dessa com diversos tipos de pontos. Quando indicado, corrige-se a ptose (queda) associada.
O curativo é feito de forma a ajudar na modelagem das mamas, devendo ser sobreposto por um soutien adequado (sem rendas ou aros, de forma a moldar toda a mama e justo no tórax, sem, porém, estar apertado). Somente autoriza-se a retirada do soutien para o banho.
TROCA DAS PRÓTESES
A troca das próteses mamárias, hoje em dia, somente é recomendada nos casos de ruptura, deformidades morfológicas, encapsulamento severo, infecção ou desenvolvimento de doenças mamárias incompatíveis com a permanência desse corpo estranho no organismo. O controle ultrasonográficográfico (anual) e cirúrgico rigorosos irão detectar essas alterações, indicando a troca. Não há obrigatoriedade de troca a cada 10 anos.
CIRURGIA
Às vezes, a mastectomia ou tratamento com radiação podem deixar tecido insuficiente na parede torácica para cobrir e sustentar o implante mamário. O uso de implante mamário para reconstrução exige quase sempre uma ou demais técnicas de retalho ou expansão de tecido.
Reconstrução com expansão do tecido permite recuperação mais rápida que os procedimentos utilizando retalhos, no entanto, é um processo de reconstrução mais demorado.
O implante mamário pode ser um complemento ou uma alternativa para técnicas de retalhos. Implantes de silicone estão disponíveis para a reconstrução e o cirurgião auxilia a paciente na decisão a respeito da melhor alternativa
A reconstrução da mama é finalizada por meio de uma variedade de técnicas para reconstruir o mamilo e a auréola.
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Ela é caracterizada pelo:
• Excesso de gordura localizada,
• Excesso de desenvolvimento do tecido glandular,
• Uma combinação de ambos: excesso de tecido adiposo e glandular.
A ginecomastia pode ocorrer unilateral ou bilateralmente.
LIPOASPIRAÇÃO
Nos casos em que a ginecomastia é, principalmente, o resultado de excesso de tecido adiposo, somente técnicas de lipoaspiração podem ser utilizadas. Tal situação requer a inserção de uma cânula, um tubo oco fino, por meio de uma pequena incisão. A cânula é movida para trás e para frente num movimento controlado para soltar o excesso de gordura, a qual é, então, removida do corpo por meio de sucção a vácuo.
Há várias técnicas de lipoaspiração que podem ser utilizadas, a mais adequada para o seu caso será definida por seu cirurgião.
CICATRIZES
Qualquer tratamento cirúrgico para ginecomastia exige incisões. Enquanto a maioria das linhas de incisão é escondida dentro de contornos naturais, algumas podem ser visíveis.
Fonte e mais informações em:
Reconstrução Mamária
A reconstrução da mama é um procedimento físico e emocionalmente gratificante para uma mulher que perdeu a mama devido ao câncer ou a outra situação. Uma nova mama pode melhorar radicalmente sua autoestima, autoconfiança e qualidade de vida. Embora a cirurgia possa lhe dar uma mama relativamente natural, a mama reconstruída nunca será igual a mama que foi removida.
A reconstrução da mama é conseguida por meio de várias técnicas de cirurgia plástica que tentam restaurar a mama considerando-se a forma, a aparência e o tamanho após a mastectomia.
Ginecomastia
A redução de mama para os homens é a correção cirúrgica das glândulas mamárias demasiadamente desenvolvidas ou grandes.
A ginecomastia é uma condição comum em homens de qualquer idade, podendo ser resultado de alterações hormonais, condições de hereditariedade, doença ou utilização de certas medicações. A ginecomastia pode causar desconforto emocional e prejudicar a autoconfiança. Alguns homens passam a evitar determinadas atividades físicas e intimidade simplesmente para esconder sua condição.
